СИБР: синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, диагностика
Что такое СИБР?
СИБР (синдром избыточного бактериального роста) — состояние, при котором в тонкой кишке размножается несвойственная ей микрофлора. В норме в этом отделе мало бактерий, при СИБР их количество превышает 10^5 КОЕ/мл. Это приводит к брожению, мальабсорбции и системным проявлениям.
Причины и симптомы
- Нарушение моторики (диабетическая энтеропатия, склеродермия);
- Анатомические изменения (дивертикулы, стриктуры);
- Снижение кислотности желудка (ИПП, атрофический гастрит);
- Симптомы: вздутие, диарея, стеаторея, дефицит витамина B12.
Диагноз СИБР подтверждается дыхательным водородным тестом с лактулозой или глюкозой. Лечение — антибиотики (рифаксимин), прокинетики и диета с ограничением ферментируемых углеводов.