Проверка кишечника: как называется процедура и какие бывают
Обновлено:
Когда человек спрашивает, «проверка кишечника – как называется процедура», ответ зависит от того, какой отдел нужно осмотреть и какую задачу ставит врач. Единого названия нет: для толстой кишки чаще всего используют колоноскопию, для тонкой – капсульную или баллонную энтероскопию, для прямой кишки – ректороманоскопию.
Основные методы обследования кишечника
| Название | Что осматривают | Особенность |
|---|---|---|
| Колоноскопия | Вся толстая кишка, конечный отдел подвздошной | Можно взять биопсию и удалить полип |
| Ректороманоскопия | Прямая и сигмовидная кишка (около 25–30 см) | Быстрая, без глубокой подготовки |
| Ирригоскопия | Толстая кишка | Рентген с бариевой клизмой, биопсия невозможна |
| КТ-колонография | Толстая кишка | «Виртуальная» колоноскопия, лучевая нагрузка |
| Капсульная эндоскопия | Преимущественно тонкая кишка | Проглатывается капсула с камерой |
| УЗИ, МРТ-энтерография | Стенка кишки, окружающие ткани | Оценивает воспаление, свищи, абсцессы |
Чем колоноскопия отличается от остальных
Колоноскопию называют «золотым стандартом» не из-за комфорта, а из-за возможностей. Врач видит слизистую напрямую, может взять кусочек ткани на гистологию и сразу удалить полип – то есть одновременно обследовать и лечить. Ни один лучевой метод этого не позволяет.
Остальные исследования применяют, когда колоноскопия невозможна, не завершена (кишка не пройдена до конца) или когда нужна другая информация – например, состояние стенки кишки снаружи.
Что назначают до эндоскопии
Обследование кишечника редко начинается сразу с эндоскопа. Обычно врач сначала собирает картину:
- анализ кала на скрытую кровь (иммунохимический тест, FIT) – скрининговый метод;
- общий и биохимический анализ крови, ферритин – поиск скрытой кровопотери и воспаления;
- фекальный кальпротектин – маркёр воспаления в кишечнике;
- осмотр проктолога, пальцевое исследование прямой кишки.
Когда стоит обследоваться
Поводом для визита к врачу служат: кровь или слизь в стуле, стойкое изменение его характера дольше нескольких недель, необъяснимая потеря веса, анемия без ясной причины, постоянные боли в животе, ночные позывы. Отдельная ситуация – скрининг рака толстой кишки: его рекомендуют начинать примерно с 45–50 лет даже при отсутствии жалоб, а при раке кишечника у близких родственников – раньше.
Нужна ли подготовка
Для колоноскопии, ирригоскопии и КТ-колонографии кишечник должен быть полностью очищен – иначе исследование малоинформативно и его придётся повторять. Схему подготовки и препарат подбирает врач с учётом возраста, болезней почек и сердца. Для УЗИ и анализов такой подготовки не требуется.
Частые вопросы
Можно ли проверить кишечник без колоноскопии?
Частично – да: анализ кала на скрытую кровь, кальпротектин, КТ-колонография, капсульная эндоскопия. Но если что-то из этого покажет отклонение, колоноскопия всё равно понадобится для биопсии.
Какой метод самый точный?
Для толстой кишки – колоноскопия с биопсией. Для тонкой – капсульная или баллонная энтероскопия, МРТ-энтерография.
Колоноскопия – это больно?
Чаще ощущается как распирание и спазмы. Исследование можно провести в медикаментозном сне (седации), тогда дискомфорта пациент не помнит.
⚠ Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Выбор метода обследования возможен только очно.
Автор: Редакция сайта.
Источники: