Как убирают полипы в кишечнике: современные методы
Обновлено:
Как убирают полипы в кишечнике зависит от размера, формы, расположения и гистологического типа образования. Большинство полипов удаляют во время колоноскопии без разрезов на животе. Консервативного медикаментозного лечения полипов не существует.
Эндоскопическая полипэктомия
Это основной метод. Через колоноскоп вводят инструменты. Для мелких полипов (до 9–10 мм) чаще используют холодную петлю – механическое срезание без электрического тока. Риск кровотечения при этом ниже.
Для более крупных образований применяют горячую петлю с коагуляцией сосудов. При плоских или крупных полипах выполняют эндоскопическую резекцию слизистой (EMR) или диссекцию в подслизистом слое (ESD). Удалённый материал обязательно отправляют на гистологическое исследование.
Другие методы
При расположении в прямой кишке низко иногда используют трансанальное удаление. Крупные полипы или подозрение на злокачественное перерождение могут потребовать хирургической резекции участка кишки (лапароскопически или открытым доступом).
Процедуру часто проводят под седацией (медикаментозный сон), чтобы пациент не испытывал дискомфорта.
После удаления
Врач даёт рекомендации по питанию и наблюдению. Интервал до следующей колоноскопии зависит от количества, размера и типа полипов (от нескольких месяцев до нескольких лет). Риск кровотечения или перфорации существует, но при современных техниках он невелик.
Семейный полипоз и некоторые синдромы требуют особого подхода и более радикального лечения.
Частые вопросы
Больно ли удалять полипы?
При седации пациент не чувствует процедуру. Без неё возможен дискомфорт.
Всегда ли полипы нужно удалять?
Да, большинство – для исключения малигнизации и гистологического анализа. Решение принимает врач.
⚠ Материал информационный. Решение о методе удаления и тактике наблюдения принимает лечащий врач после обследования.
Автор: Редакция сайта.
Источники: европейские и российские рекомендации по эндоскопическому удалению полипов толстой кишки; руководства по скринингу колоректального рака.