Как лечить раздраженный кишечник у взрослых: подходы
Обновлено:
Как лечить раздраженный кишечник у взрослых – вопрос, который нельзя решить одним универсальным препаратом или диетой. Синдром раздраженного кишечника (СРК) относится к функциональным заболеваниям желудочно-кишечного тракта и характеризуется повторяющейся болью в животе вместе с изменением характера стула – запором, диареей или их чередованием.
СРК не имеет одного установленного механизма развития. Значение могут иметь нарушения взаимодействия между кишечником и нервной системой, изменения моторики и чувствительности кишечника, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости и другие факторы.
Как лечат раздраженный кишечник у взрослых
Цель лечения – уменьшить боль и другие симптомы, нормализовать стул и улучшить качество жизни. Подход выбирают в зависимости от того, что преобладает: запор, диарея, боль, вздутие или сочетание нескольких проявлений.
До начала лечения важно убедиться, что симптомы действительно соответствуют СРК и нет признаков другого заболевания.
Питание при синдроме раздраженного кишечника
Питание может заметно влиять на симптомы СРК, но реакция на продукты индивидуальна. Врач может рекомендовать увеличение количества клетчатки, исключение отдельных продуктов или временное применение диеты с низким содержанием FODMAP.
Диета low FODMAP ограничивает определенные короткоцепочечные углеводы, которые у некоторых людей усиливают вздутие, боль и нарушения стула. Такой подход желательно проводить под контролем специалиста, поскольку чрезмерное ограничение продуктов может ухудшить полноценность рациона.
Если преобладает запор
При СРК с запором может быть полезно увеличение количества растворимой клетчатки. Она способствует формированию более мягкого стула. В отдельных случаях врач может рекомендовать пищевые волокна или слабительные средства.
Если преобладает диарея
Тактика при СРК с диареей отличается. Врач может рекомендовать изменения питания и лекарственные средства для уменьшения частоты жидкого стула. Универсальная диета для всех пациентов не существует.
Физическая активность и режим
Регулярная физическая активность может уменьшать выраженность симптомов у некоторых людей с СРК. В рекомендациях также рассматриваются достаточный сон и снижение воздействия стрессовых факторов.
Важно понимать, что стресс не означает, будто симптомы «придуманы». При СРК действительно нарушается взаимодействие между кишечником и нервной системой, поэтому эмоциональные и физиологические факторы могут влиять на выраженность симптомов.
Лекарственное лечение
Лекарства подбирают по ведущим симптомам. При СРК с запором могут использоваться слабительные и некоторые препараты, влияющие на работу кишечника. При диарее применяются другие средства. Для уменьшения боли врач может назначать препараты, влияющие на спазмы и чувствительность кишечника.
Конкретный препарат и длительность его применения должны определяться врачом с учетом диагноза, противопоказаний и других лекарств.
Пробиотики при СРК
Пробиотики изучаются при синдроме раздраженного кишечника. Некоторые врачи могут рекомендовать их отдельным пациентам, однако результаты исследований различаются в зависимости от конкретного штамма и симптомов. Поэтому нельзя считать любой пробиотик универсальным средством лечения СРК.
Психологические методы лечения
При некоторых вариантах СРК могут применяться когнитивно-поведенческая терапия, направленная гипнотерапия и методы релаксации. Их задача – воздействовать на взаимодействие между мозгом и кишечником и уменьшить выраженность симптомов.
Такие методы не означают, что заболевание является исключительно психологическим. Они являются частью комплексного подхода к функциональным заболеваниям кишечника.
Когда диагноз СРК нужно пересмотреть
Новые или необычные симптомы не следует автоматически списывать на синдром раздраженного кишечника. Обращение к врачу особенно важно при крови в стуле, необъяснимом снижении веса, постоянной или усиливающейся боли, анемии, повышении температуры или других признаках органического заболевания.
Частые вопросы
Можно ли полностью вылечить синдром раздраженного кишечника?
СРК является хроническим функциональным состоянием, при котором выраженность симптомов может меняться. Лечение направлено на контроль симптомов и улучшение качества жизни.
Нужно ли соблюдать строгую диету при СРК?
Строгая универсальная диета не нужна всем пациентам. Изменения питания подбирают с учетом конкретных симптомов и индивидуальной реакции на продукты.
Помогают ли пробиотики при СРК?
Пробиотики исследуются при СРК, но эффект зависит от конкретного продукта и симптомов. Их применение лучше обсудить с врачом.
⚠ Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения синдрома раздраженного кишечника должен определять медицинский специалист.
Автор: Редакция сайта.
Источники: NIDDK: Irritable Bowel Syndrome; NIDDK: Treatment for Irritable Bowel Syndrome; NIDDK: Eating, Diet, & Nutrition for IBS.