Как лечить дивертикулёз кишечника у женщин
Обновлено:
Дивертикулёз – наличие множественных дивертикулов (выпячиваний стенки) в толстой кишке. У женщин старше 50 лет заболевание встречается чаще, чем у мужчин того же возраста. Вопрос, как лечить дивертикулёз кишечника у женщин, зависит от наличия симптомов и осложнений. Бессимптомный дивертикулёз лечения не требует – достаточно профилактики.
Неосложнённая форма
При наличии болей, вздутия, нарушений стула без признаков воспаления подход схож с лечением синдрома раздражённого кишечника. Основу составляет диета с высоким содержанием пищевых волокон (постепенно до 25–35 г в сутки) и достаточное количество жидкости. Клетчатка снижает давление внутри кишки и уменьшает риск воспаления дивертикулов.
Рекомендуют регулярную физическую активность, отказ от курения, нормализацию веса. При болевом синдроме врач может назначить спазмолитики. В отдельных случаях используют средства, влияющие на микрофлору или обладающие противовоспалительным действием местного характера.
Дивертикулит (воспаление)
При остром дивертикулите появляются боли (чаще в левой подвздошной области), лихорадка, изменения в анализах крови. Лёгкие формы лечат амбулаторно: временное ограничение клетчатки или жидкая диета, при необходимости антибактериальная терапия по назначению врача, покой. Тяжёлые случаи и осложнения (абсцесс, перфорация, свищи, кровотечение, непроходимость) требуют госпитализации.
Роль диеты в долгосрочной перспективе
После стихания воспаления постепенно возвращают клетчатку. Предпочтительны растворимые волокна (псиллиум, овёс) и хорошо переносимые овощи и фрукты. Грубая клетчатка в остром периоде может раздражать. Важно пить достаточно жидкости, иначе клетчатка провоцирует запоры.
Когда рассматривают операцию
Хирургическое лечение показано при повторных тяжёлых атаках дивертикулита, осложнениях (перфорация, крупные абсцессы, свищи, стеноз), подозрении на опухоль, неэффективности консервативной терапии. Выполняют резекцию поражённого сегмента (чаще сигмовидной кишки). Решение принимают индивидуально.
Особенности у женщин
Принципы лечения одинаковы для обоих полов. У женщин важно учитывать возможные гинекологические заболевания, которые могут давать схожую симптоматику (дифференциальная диагностика). Гормональный статус и беременность влияют на выбор препаратов и тактику, поэтому терапию всегда согласуют с врачом.
Частые вопросы
Нужно ли лечить бессимптомный дивертикулёз?
Специфического лечения нет. Рекомендуют диету с клетчаткой и здоровый образ жизни для профилактики осложнений.
Можно ли есть орехи и семечки?
Современные данные не подтверждают необходимость их строгого исключения. Ориентируйтесь на индивидуальную переносимость.
Как часто бывает рецидив дивертикулита?
Риск повторных атак существует, особенно после тяжёлого первого эпизода. Профилактика запоров снижает вероятность.
⚠ Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение назначается только после обследования.
Автор: Редакция сайта.
Источники:
MSD – дивертикулит
Клинические рекомендации по дивертикулярной болезни