Дисбактериоз кишечника: как сдавать анализ и что он показывает

Диагноз «дисбактериоз» в России ставят часто, но в международной практике его как отдельную болезнь не выделяют. Тем не менее вопрос, дисбактериоз кишечника как сдавать, остаётся популярным. Разберём, какие анализы существуют, как к ним готовиться и почему результат требует грамотной интерпретации.

Что называют дисбактериозом

Это изменение состава микрофлоры кишечника: уменьшение полезных бактерий, рост условно-патогенных. Такое состояние может сопровождать другие болезни – антибиотикотерапию, инфекции, воспалительные заболевания, иммунодефициты. Само по себе изменение состава не всегда означает болезнь.

Какие анализы используют

МетодЧто показываетОграничения
Посев кала на дисбактериозРост конкретных бактерийПоказывает лишь часть микрофлоры, зависит от условий
ПЦР-диагностикаДНК микроорганизмовНе показывает активность и соотношение
Секвенирование микробиомаШирокий спектр бактерийДорого, клиническая трактовка ограничена
КопрограммаПереваривание, воспалениеНе оценивает микрофлору напрямую

Чаще всего назначают посев кала. Но ни один метод не даёт полной картины, и лечение по одному анализу без симптомов не проводится.

Как сдавать анализ на дисбактериоз

Подготовка зависит от метода, но общие правила такие:

  • собирать кал в стерильную ёмкость;
  • доставить в лабораторию в течение 1–2 часов (для посева);
  • за 3–4 дня отменить препараты, влияющие на микрофлору, если это разрешил врач;
  • не принимать слабительные и не делать клизмы накануне;
  • исключить антибиотики минимум за 2 недели, если возможно.

Точные требования всегда уточняйте в лаборатории: они могут отличаться.

Почему результат не равен диагнозу

Состав микрофлоры меняется от еды, стресса, времени суток, региона. Один анализ – это «фотография» момента. Даже у здоровых людей показатели могут выходить за референсные значения. Поэтому решение о лечении принимает врач с учётом жалоб, истории и других обследований.

Когда обследование оправдано

Анализ может быть полезен при:

  1. длительной диарее после антибиотиков;
  2. подозрении на кишечную инфекцию;
  3. воспалительных заболеваниях кишечника;
  4. рецидивирующем течении болезней ЖКТ.

При обычном вздутии или нерегулярном стуле часто достаточно клинической оценки и коррекции питания.

Лечение: принципы

Если дисбиоз вторичен, лечат основное заболевание. Могут использоваться пробиотики, пребиотики, диета, но конкретные штаммы и схемы подбирает врач. Самолечение по результату анализа – частая ошибка.

Частые вопросы

Нужно ли сдавать анализ на дисбактериоз при вздутии?

Не всегда. Сначала врач оценивает симптомы и питание. Анализ назначается по показаниям.

Можно ли есть перед сдачей кала?

Да, голодать не нужно. Но за несколько дней до анализа стоит исключить антибиотики и слабительные по согласованию с врачом.

Насколько точный посев на дисбактериоз?

Он показывает ограниченный набор бактерий и зависит от условий. Трактовка должна быть клинической.

⚠ Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Интерпретировать анализы и назначать лечение должен специалист.

Автор: Редакция сайта.

Источники: PubMed, Минздрав РФ.