УЗИ кишечника: как делают у взрослых

УЗИ кишечника – безопасный и безболезненный метод обследования, который позволяет врачу увидеть состояние стенок толстой и тонкой кишки без вмешательства. Разберём, как делают УЗИ кишечника у взрослых, какие бывают виды исследования и как к нему подготовиться.

Что показывает УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование кишечника даёт врачу информацию о структуре и функциональности органа. С помощью УЗИ можно оценить:

• Толщину и слоистость стенок кишечника
• Наличие отёков, воспалительных процессов
• Новообразования, полипы, опухоли
• Степень расширения или сужения участков кишки
• Кровоток в сосудах, питающих кишечник (при допплеровском режиме)
• Наличие свободной жидкости в брюшной полости
• Состояние лимфатических узлов брюшной полости
• Моторику и перистальтику кишечника

УЗИ эффективно выявляет воспаления тонкой и толстой кишки, выпячивания стенок (дивертикулы), мезентериальный лимфаденит и другие патологии. Метод не имеет противопоказаний, безопасен для пожилых людей, детей и беременных женщин.

Виды УЗИ кишечника

Существует несколько способов проведения исследования. Выбор зависит от того, какой отдел кишечника нужно осмотреть и какова цель диагностики.

Трансабдоминальное УЗИ

Самый распространённый и комфортный для пациента способ. Датчик перемещается по поверхности живота – ничего не вводится внутрь. Чтобы улучшить визуализацию, кишечник могут заполнить жидкостью: пациент выпивает определённое количество воды через трубочку. Процедура проводится в три этапа: сначала исследуется пустой кишечник, затем – наполненный водой, после – повторно, когда жидкость эвакуируется.

Эндоректальное УЗИ

УЗИ-датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Метод позволяет детально осмотреть прямую и часть толстой кишки. Заполнение жидкостью не требуется. Дискомфорт возможен только в момент введения датчика, сама процедура длится 12–18 минут и обычно не вызывает болезненных ощущений.

Допплеровское УЗИ

Дополняет стандартное исследование и позволяет оценить кровоток в сосудах кишечника. Особенно полезно при подозрении на ишемические или воспалительные процессы.

ЭндоУЗИ

Сочетание эндоскопии и ультразвука. Применяется реже, при необходимости детально изучить структуру стенок кишки изнутри.

Показания к УЗИ кишечника

Врач может направить на УЗИ кишечника при следующих жалобах:

• Хронические боли в животе неясного происхождения
• Упорные запоры или диарея
• Вздутие живота, повышенное газообразование
• Примесь крови или слизи в стуле
• Чувство неполного опорожнения кишечника
• Подозрение на воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит)
• Контроль при новообразованиях кишечника
• Боли внизу живота, отдающие в промежность или поясницу

Как подготовиться к УЗИ кишечника

Главная проблема при ультразвуковом исследовании кишечника – газы. На границе тканей с воздухом ультразвук почти полностью отражается, поэтому кишечник, наполненный газом, трудно визуализировать. Подготовка направлена на минимизацию газообразования.

Диета за 3 дня до исследования

За три дня до УЗИ из рациона исключают продукты, вызывающие брожение и газообразование:

• Молоко и кисломолочные продукты
• Бобовые (горох, фасоль, чечевица, соя)
• Сырые овощи и фрукты, особенно капусту
• Свежий хлеб, сдобу, сладости
• Газированные напитки, алкоголь
• Жирную, жареную, острую пищу

Разрешаются: каши на воде, отварное нежирное мясо (курица, говядина, кролик), нежирная рыба, сыр с низким процентом жирности, одно яйцо в день вкрутую, несладкий чай, вода без газа.

Накануне и в день исследования

• Последний приём пищи – не позднее 18:00 накануне, не позднее чем за 8–10 часов до процедуры
• Накануне вечером – очистительная клизма или приём слабительного (по назначению врача)
• В день УЗИ – строго натощак, не курить за 2 часа до процедуры
• Приём ветрогонных препаратов (симетикон) или энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель) – за 1–2 дня до исследования по рекомендации врача

Жизненно важные препараты (гипотензивные, антиаритмические, гормоны) отменять нельзя – их принимают в обычное время, запивая минимальным количеством воды.

Как проходит процедура

Длительность исследования составляет 20–30 минут. Пациент располагается на кушетке лежа на спине. Врач наносит на кожу специальный гель для плотного контакта датчика с поверхностью живота и начинает сканирование.

Врач может попросить пациента:

• Повернуться на правый или левый бок
• Задержать дыхание на несколько секунд
• Выпить воду через трубочку (для трансабдоминального УЗИ с наполнением)

Эти манипуляции помогают лучше рассмотреть петли и складки кишечника. Процедура безболезненна, дискомфорт минимален. После завершения исследования пациент вытирает гель и может сразу вернуться к обычным делам. Заключение врача-диагноста оформляется за 10–15 минут.

Что может помешать исследованию

• Газы в кишечнике – самая частая причина снижения информативности. Соблюдение диеты и приём ветрогонных препаратов помогают минимизировать проблему.
• Недавние исследования ЖКТ – УЗИ нельзя проводить сразу после ФГДС, колоноскопии или рентгена с контрастом, так как в просвете органов остаются воздух или контрастное вещество. Нужно выдержать паузу не менее 24 часов.
• Приём спазмолитиков – Но-шпа, Спазмалгон и подобные препараты могут искажать результаты. Если их нельзя отменить, об этом нужно сообщить врачу.

УЗИ кишечника или колоноскопия: что выбрать

Эти методы не заменяют, а дополняют друг друга. УЗИ – быстрый, безопасный и безболезненный скрининг, который показывает общую картину. Колоноскопия – более точный метод: позволяет врачу увидеть слизистую изнутри, взять биопсию, удалить полипы. При подозрении на серьёзную патологию УЗИ может стать первым шагом, после которого врач решит, нужна ли колоноскопия.

⚠ Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Подготовку к УЗИ и выбор метода исследования определяет лечащий врач.

Автор: Редакция сайта.

Источники:

• smclinic.ru – УЗИ кишечника
• polyclinika.ru – УЗИ кишечника
• docdoc.ru – УЗИ желудка и кишечника