Кишечник как будто вода: причины и что делать

Когда кишечник как будто вода – то есть вместо оформленного стула выделяется жидкая, водянистая масса, – речь идёт о диарее. В норме кал взрослого человека на 70–75% состоит из воды, но при водянистом поносе её доля достигает 90% и выше. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, который может быть вызван десятками разных причин – от банального пищевого отравления до серьёзных заболеваний ЖКТ.

Водянистый стул бывает острым (длится до 2–3 недель) и хроническим (продолжается дольше трёх недель). Острая форма чаще всего связана с инфекцией, а хроническая – с неинфекционными причинами: воспалительными заболеваниями кишечника, ферментной недостаточностью, эндокринными нарушениями.

Почему из кишечника выделяется «вода»

В норме тонкий и толстый кишечник всасывают большую часть жидкости из пищевого комка – около 8–9 литров в сутки. Когда этот механизм нарушается, вода задерживается в просвете кишки или, наоборот, активно выделяется в неё. В результате вместо сформированного кала выходит жидкость.

Кишечные инфекции – самая частая причина

Вирусы (ротавирус, норовирус, аденовирус) и бактерии (сальмонелла, кишечная палочка, шигелла) повреждают слизистую кишечника и заставляют её выделять больше воды и солей в просвет. Это так называемая секреторная диарея: кишечник опорожняется часто, позывы не прекращаются даже ночью, а голодание не помогает.

Отдельно стоит упомянуть диарею путешественников – она возникает при употреблении заражённой воды и еды в странах с неблагоприятной санитарной обстановкой и обычно сопровождается водянистым стулом.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства способны провоцировать водянистый понос. Среди них:

• антибиотики – при бесконтрольном приёме могут вызвать рост бактерии Clostridium difficile, которая вызывает тяжёлую диарею;
• слабительные (сенна, бисакодил, касторовое масло) – при превышении дозировки;
• нестероидные противовоспалительные средства – при длительном применении;
• мочегонные препараты – при использовании для похудения.

Проблемы с пищеварением и ЖКТ

Водянистый стул может возникать при нехватке ферментов поджелудочной железы, заболеваниях желчевыводящих путей, после удаления желчного пузыря. Непереваренный жир попадает в толстую кишку, где бактерии расщепляют его с образованием жирных кислот – те, в свою очередь, стимулируют секрецию воды.

Воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона, язвенный колит – также нарушают всасывание жидкости. При обширном поражении слизистой вода и соли проникают обратно в просвет кишки, вызывая диарею с болью в животе.

Другие причины

• Непереносимость продуктов – лактозы (молочного сахара), глютена (при целиакии), фруктозы.
• Стресс – через нервную регуляцию кишечника может вызывать функциональную диарею.
• Эндокринные нарушения – гипертиреоз, сахарный диабет.
• Алкоголь – повреждает слизистую и вызывает неинфекционное воспаление.
• Опухоли – гормон-продуцирующие новообразования могут стимулировать секрецию воды.

Чем опасен водянистый стул

Главная угроза при обильной водянистой диарее – обезвоживание и потеря электролитов (натрия, калия, хлора). Недостаток калия может вызвать нарушения сердечного ритма, вплоть до фибрилляции предсердий. Особенно опасно обезвоживание для детей, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями.

Признаки обезвоживания:

• сухость во рту и губах;
• жажда, которая не проходит после питья;
• редкое мочеиспускание, тёмная моча;
• слабость, головокружение;
• снижение упругости кожи;
• учащение пульса.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Немедленно вызывайте скорую помощь, если водянистый понос сопровождается хотя бы одним из следующих признаков:

• кровь или чёрный (дегтеобразный) кал;
• температура выше 38,5 °C;
• сильная боль в животе, которая не проходит;
• признаки тяжёлого обезвоживания (спутанность сознания, нет мочеиспускания более 8 часов);
• понос не прекращается более 3 суток;
• частота стула – более 10 раз в день.

Что можно сделать до визита к врачу

Главная задача – восполнить потерю жидкости и электролитов. Для этого используются специальные солевые растворы (оральные регидратационные средства), которые продаются в аптеке. Если их нет, можно приготовить раствор самостоятельно: на литр кипячёной воды – половину чайной ложки соли и шесть чайных ложек сахара.

Пить нужно часто, но небольшими порциями – по полстакана каждые 15–20 минут. Рисовый отвар, некрепкий чай, компот из сухофруктов также помогают восполнить жидкость.

Из питания следует исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жирную и жареную пищу, сладости, кофе и алкоголь. Лучше есть рис, отварной картофель, сухари, нежирный бульон, запечённые яблоки.

Важно: обезболивающие препараты и противодиарейные средства можно принимать только после консультации с врачом. При кишечной инфекции остановка диареи может ухудшить состояние, поскольку организм лишается механизма самоочищения.

⚠ Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении симптомов обратитесь к специалисту – терапевту или гастроэнтерологу.

Автор: Редакция сайта.

Источники:

• Imodium – Понос водой: причины и лечение
• СМ-Клиника – Жидкий стул: симптомы и причины
• Он Клиник – Диарея: причины, симптомы, лечение