Как восстановить моторику кишечника и желудка

Что такое моторика и почему она нарушается

Моторика желудка и кишечника – это двигательная активность органов желудочно-кишечного тракта, которая обеспечивает перемешивание, переваривание и продвижение пищи. Когда моторика нарушается, пища либо проходит слишком быстро (диарея), либо задерживается (запор, вздутие, чувство тяжести).

Нарушения моторики могут проявляться по-разному: тяжестью после еды, быстрым насыщением, тошнотой, изжогой, вздутием, нерегулярным стулом, болью в животе. Причины разнообразны: неправильное питание, малоподвижный образ жизни, стресс, перенесённые инфекции, приём лекарств, хронические заболевания.

Восстановление моторики – это комплексный процесс. Не существует одной «волшебной таблетки». Нужно работать с питанием, образом жизни, а при необходимости – с лекарствами под контролем врача.

Шаг 1: Питание

Основа восстановления моторики – правильное питание. Это фундамент, без которого лекарства не будут работать в полную силу.

Принципы питания

• Режим: 4–5 раз в день небольшими порциями. Переедание растягивает желудок и замедляет его опорожнение.
• Тщательно пережёвывайте пищу. Пищеварение начинается во рту – чем лучше измельчена еда, тем меньше нагрузка на желудок и кишечник.
• Щадящая кулинария: варка, тушение, запекание, пар. Жареная, жирная и острая пища раздражает слизистую и нарушает моторику.
• Не ешьте на ночь. Последний приём пищи – за 3–4 часа до сна. Лежачее положение замедляет опорожнение желудка и способствует забросу содержимого в пищевод.
• Температура пищи: еда должна быть тёплой, не слишком горячей и не слишком холодной.

Клетчатка и пищевые волокна

Клетчатка – главное «топливо» для нормальной моторики кишечника. Она впитывает воду, увеличивает объём каловых масс и стимулирует перистальтику. Суточная норма – 25–30 г. Источники: крупы (овсяная, гречневая, рисовая), отруби, термически обработанные овощи (морковь, свёкла, кабачки, тыква), фрукты.

Если из пищи получить достаточное количество клетчатки сложно, врач может рекомендовать добавки: псиллиум (семена подорожника), Фитомуцил, Мукофальк. Их нужно принимать с достаточным количеством воды.

Пробиотики и пребиотики

Микрофлора кишечника напрямую влияет на моторику: продукты жизнедеятельности бактерий стимулируют сокращения кишечной стенки. Для поддержания баланса:

• Пробиотики: живые полезные бактерии – кефир, йогурт с живыми культурами, квашеная капуста, аптечные препараты.
• Пребиотики: пища для полезных бактерий – бананы, топинамбур, цикорий, лук-порей.

Что ограничить

• простые углеводы (сахар, белая мука) – провоцируют брожение и вздутие;
• продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капуста, газированные напитки);
• алкоголь и кофеин в больших количествах – раздражают слизистую;
• фастфуд, полуфабрикаты – тяжёлые для переваривания.

Шаг 2: Питьевой режим

Вода необходима для нормальной моторики. Без неё клетчатка не набухает, кал становится сухим и твёрдым, перистальтика замедляется. Норма – 1,5–2 литра в день, а при расчёте на вес – 30 мл/кг.

Пить нужно воду, а не чай, кофе или газировку. Полезная привычка: стакан тёплой воды натощак за 15 минут до завтрака – это запускает желудочно-кишечный рефлекс и стимулирует перистальтику.

Шаг 3: Физическая активность

Движение – один из важнейших факторов восстановления моторики. Регулярные физические нагрузки:

• улучшают моторику кишечника;
• стимулируют выработку пищеварительных ферментов;
• способствуют регулярному опорожнению;
• уменьшают проявления метеоризма.

Что полезно

• Ежедневная ходьба 30–40 минут в комфортном темпе.
• Упражнения на мышцы пресса.
• Позы из йоги и пилатеса со скручиванием и растяжкой живота («кошка-корова», «ребёнок», скручивания лёжа).
• Глубокое диафрагмальное дыхание – массирует внутренние органы.

Не занимайтесь интенсивно сразу после еды – подождите 1,5–2 часа. При острых состояниях (обострение гастрита, язвенной болезни, диарее) от нагрузок на пресс следует временно воздержаться.

Шаг 4: Управление стрессом

Хронический стресс нарушает моторику кишечника через ось «мозг–кишечник». Стресс может как замедлять, так и ускорять моторику. У многих людей стресс напрямую отражается на пищеварении: «медвежья болезнь» перед важным событием, запор в период нервного напряжения.

Даже небольшие, но регулярные практики помогают: 5 минут дыхательных упражнений утром, 10-минутная прогулка в обед, полноценный сон. При выраженной тревожности и депрессии, сопровождающих проблемы с ЖКТ, может потребоваться работа с психологом или психотерапевтом.

Шаг 5: Медикаментозная помощь

Если коррекция питания и образа жизни не даёт результата, врач может назначить препараты. Выбор зависит от типа нарушения моторики.

Прокинетики

Препараты, усиливающие двигательную активность ЖКТ. Применяются при замедленной моторике (запоры, тяжесть в желудке, рефлюкс):

• тримебутин – нормализует моторику как при ускоренной, так и при замедленной;
• домперидон – улучшает опорожнение желудка;
• итоприд – стимулирует моторику желудка.

Спазмолитики

Снимают спазмы и боль при повышенной моторике или спазмах сфинктеров:

• мебеверин – селективно действует на кишечник;
• дротаверин – расслабляет гладкую мускулатуру;
• пинаверия бромид – блокатор кальциевых каналов кишечника.

Слабительные

При запорах применяются осмотические слабительные (лактулоза, макрогол) – безопасные для длительного приёма. Препараты на основе псиллиума увеличивают объём стула. Стимулирующие слабительные (сенна, бисакодил) – только разово.

Противодиарейные

Лоперамид замедляет моторику при диарее. Применяется с осторожностью и только по назначению врача – при инфекционной диарее замедление моторики может привести к интоксикации.

Пробиотики и ферменты

Пробиотики восстанавливают микрофлору, ферменты (панкреатин) помогают при недостаточности пищеварения. Сорбенты (смектит) применяются при интоксикации и диарее.

Типичные ошибки

• Длительный приём стимулирующих слабительных – приводит к атонии кишечника.
• Резкое увеличение клетчатки без воды – вызывает вздутие и усиление запора.
• Самостоятельный приём прокинетиков и спазмолитиков – может замаскировать серьёзное заболевание.
• Игнорирование стресса – если причина в стрессе, лекарства от запора не решат проблему.
• Ожидание быстрого результата – восстановление моторики занимает недели, а иногда месяцы.

Когда нужно обратиться к врачу

• симптомы не улучшаются при изменении питания и образа жизни в течение 2–3 недель;
• появились новые симптомы: кровь в кале, потеря веса, ночная боль;
• нарушения стула сопровождаются повышением температуры;
• сильная боль в животе, особенно неясного происхождения;
• запор чередуется с диареей.

Врач проведёт обследование (анализы крови и кала, ФГДС, колоноскопию, УЗИ) и подберёт лечение с учётом причины.

⚠ Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При нарушениях моторики ЖКТ обратитесь к гастроэнтерологу.

Автор: Редакция сайта.

Источники:

• duspatalin.ru – Как восстановить работу ЖКТ
• lvrach.ru – Нарушения моторики органов пищеварения
• sprosivracha.com – Как восстановить моторику кишечника