Как убрать повышенную кислотность в кишечнике

Когда говорят о повышенной кислотности в кишечнике, чаще всего имеют в виду одно из двух: заброс избыточной соляной кислоты из желудка в двенадцатиперстную кишку или закисление содержимого кишечника из-за бродильных процессов. Как убрать повышенную кислотность в кишечнике – зависит от причины, поэтому сначала нужно разобраться в механизме.

Что такое кислотность и где она формируется

Кислотность пищеварительного тракта – это показатель pH, который меняется по мере продвижения пищи. В желудке натощак pH составляет 1,5–2,0 – среда очень кислая, соляная кислота расщепляет белки. В антральном (выходном) отделе желудка кислота частично нейтрализуется: pH поднимается до 4,6–7,4. Это защита слизистой кишечника от агрессивного воздействия кислоты.

В кишечнике pH постепенно растёт: в двенадцатиперстной кишке – около 6,1, в средней части тонкой кишки – 7,1, в подвздошной – 7,5. В слепой кишке pH временно снижается до 6,0, затем растёт к прямой кишке, где достигает около 7,0. Таким образом, в норме кишечник – среда от слабокислой до нейтральной и слабощелочной.

Когда кислотность в кишечнике повышается

Закисление содержимого кишечника (снижение pH) происходит при усилении процессов брожения. Это состояние называется бродильной диспепсией. Углеводы не полностью всасываются в тонкой кишке и попадают в толстую, где бактерии их ферментируют с выделением кислот и газов. В результате pH кала становится кислым (ниже 5,5).

Причины закисления кишечника:

  • Непереносимость углеводов – лактазная недостаточность, непереносимость фруктозы, целиакия
  • Избыток углеводов в рационе – сахар, сладости, фрукты, мучное в больших количествах
  • Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) – бактерии, которые должны жить в толстой кишке, забираются в тонкую и ферментируют углеводы слишком рано
  • Нарушение моторики – ускоренная перистальтика, при которой пища не успевает полноценно перевариться
  • Ферментная недостаточность – дефицит панкреатических ферментов или желчи
  • Дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры после антибиотиков или кишечных инфекций

Повышенная кислотность желудка и её связь с кишечником

Симптомы, которые люди описывают как «повышенную кислотность в кишечнике», чаще связаны с желудком. Избыточная секреция соляной кислоты (гиперхлоргидрия) проявляется:

  • Изжогой – жжением за грудиной, которое поднимается к горлу
  • Отрыжкой кислым
  • Болью или жжением в верхней части живота, особенно после еды
  • Чувством переполненности даже после небольшого количества пищи
  • Белым налётом на языке
  • Склонностью к запорам

Когда избыточная кислота из желудка попадает в двенадцатиперстную кишку, она может раздражать её слизистую и нарушать дальнейшее пищеварение. Длительное воздействие высокой кислотности приводит к повреждению слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки – гастриту, язве.

Симптомы закисления кишечника

  • Вздутие живота, урчание, обильное газообразование
  • Кашицеобразный или жидкий стул с кислым запахом
  • Бродильные процессы – пенистый стул
  • Ощущение переливания и бурления в животе
  • Тупая боль вокруг пупка или внизу живота
  • Тошнота, снижение аппетита
  • Чувство неполного опорожнения кишечника

Важно: pH кала – изменчивый показатель, который зависит от рациона и состояния микрофлоры. Сам по себе сдвиг pH в копрограмме не требует медикаментозной коррекции – врач оценивает его в комплексе с симптомами и другими анализами.

Как снизить кислотность: питание

Принципы диеты

  • Дробное питание – 4–5 раз в день небольшими порциями. Переедание усиливает секрецию кислоты и растягивает желудок.
  • Температура пищи – тёплая, не слишком горячая и не холодная (30–40 °C). Экстремальные температуры раздражают слизистую.
  • Способы обработки – варка, тушение, запекание, приготовление на пару. Жареное и копчёное исключаются.
  • Тщательно пережёвывайте пищу – это облегчает пищеварение и снижает нагрузку на ЖКТ.
  • Не ложитесь сразу после еды – подождите 2–3 часа, чтобы избежать заброса кислоты в пищевод.

Что ограничить или исключить

  • Жирную, жареную, острую, копчёную пищу
  • Кислые фрукты и соки (цитрусовые, томатный, гранатовый)
  • Кофе, крепкий чай – стимулируют секрецию кислоты
  • Газированные напитки – растягивают желудок и провоцируют заброс
  • Алкоголь – повреждает слизистую
  • Сладости, выпечку, сахар в больших количествах – усиливают брожение
  • Продукты с мятой и чесноком – расслабляют сфинктер пищевода

Что включить в рацион

  • Каши на воде (овсянка, рис, манка) – обволакивают слизистую
  • Отварное нежирное мясо и рыбу
  • Овощи в приготовленном виде (картофель, морковь, кабачки, тыква)
  • Запечённые яблоки, бананы
  • Нежирный творог, йогурт без добавок
  • Кисели, отвар шиповника
  • Ферментированные продукты (квашеная капуста, кефир) – при переносимости, для восстановления микрофлоры

Овсянка и картофель обладают обволакивающим и защитным действием на слизистую желудка. Рис крепит и помогает при диарее. Гранат за счёт вяжущих свойств снижает выработку желудочного сока.

Образ жизни

  • Не носите тугие ремни и тугую одежду в области живота – давление провоцирует заброс кислоты
  • Спите с приподнятым изголовьем – на 10–15 см выше обычного
  • Не курите – никотин расслабляет сфинктер пищевода и стимулирует секрецию кислоты
  • Управляйте стрессом – через гормоны он усиливает секрецию кислоты и нарушает моторику
  • Поддерживайте нормальный вес – избыточный вес повышает внутрибрюшное давление

Медикаментозные подходы

Лекарства при повышенной кислотности назначает врач. Общие принципы (без конкретных дозировок):

  • Антациды – нейтрализуют избыточную кислоту, действуют быстро, но кратковременно
  • Ингибиторы протонной помпы – снижают выработку соляной кислоты, применяются курсами при гастрите и язве
  • Прокинетики – улучшают моторику, помогают при забросе содержимого
  • Ферменты – при ферментной недостаточности поджелудочной железы
  • Пробиотики и пребиотики – для восстановления микрофлоры при дисбактериозе и СИБР

Самостоятельный и длительный приём антацидов и ингибиторов протонной помпы опасен – может маскировать серьёзные заболевания и вызывать побочные эффекты. Злоупотребление раствором пищевой соды для «гашения» изжоги особенно вредно: реакция нейтрализации повреждает стенку желудка и пищевода.

Когда нужен врач

  • Изжога и боль в животе беспокоят чаще 2 раз в неделю
  • Симптомы не проходят после изменения питания
  • Появилась кровь в стуле или рвоте
  • Резкая потеря веса
  • Затруднённое или болезненное глотание
  • Чёрный, дёгтеобразный стул

Для диагностики врач может назначить ФГДС (осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), pH-метрию, анализ на Helicobacter pylori, водородный дыхательный тест на СИБР, копрограмму.

Частые вопросы

Правда ли, что сода помогает от изжоги?

Сода временно нейтрализует кислоту, но при реакции выделяется углекислый газ, который растягивает желудок и провоцирует новый заброс кислоты. Длительное употребление соды повреждает слизистую желудка и пищевода. Это не лечение, а маскировка симптома.

Может ли повышенная кислотность быть связана со стрессом?

Да. Стресс через гормоны (адреналин, кортизол) усиливает секрецию соляной кислоты и влияет на моторику ЖКТ. Хронический стресс – один из факторов обострения гастрита и синдрома раздражённого кишечника.

Как проверить кислотность кишечника?

Оценить pH кала можно с помощью копрограммы. Однако отдельный показатель pH кала малоинформативен – врач интерпретирует его в комплексе с симптомами, анализом на фекальный кальпротектин, водородным дыхательным тестом и другими исследованиями.

⚠ Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах повышенной кислотности обратитесь к гастроэнтерологу для диагностики и подбора лечения.

Автор: Редакция сайта.

Источники: