Как проявляется синдром раздраженного кишечника: симптомы
Обновлено:
Как проявляется синдром раздраженного кишечника симптомы – один из самых частых запросов у людей с хроническими проблемами живота. СРК – функциональное расстройство. Органических изменений (язв, опухолей, воспаления) при обследовании не находят, но симптомы реальны и снижают качество жизни.
Основные симптомы по Римским критериям IV
Диагноз ставят при рецидивирующей боли в животе не реже одного раза в неделю в течение последних трёх месяцев (общая продолжительность симптомов не менее шести месяцев). Боль должна сочетаться минимум с двумя признаками:
- связана с дефекацией;
- связана с изменением частоты стула;
- связана с изменением формы (консистенции) стула.
Характер боли
Боль чаще всего локализуется в нижних отделах живота, особенно слева. Она бывает схваткообразной, ноющей, тупой или жгучей. Усиливается после еды, при стрессе. Обычно уменьшается или проходит после дефекации или отхождения газов. Важная особенность – боль почти никогда не будит ночью.
Нарушения стула
Выделяют несколько вариантов СРК:
- с преобладанием диареи – частый жидкий или кашицеобразный стул, часто по утрам после завтрака, императивные позывы;
- с преобладанием запора – редкий стул, твёрдый «овечий» кал, чувство неполного опорожнения;
- смешанный – чередование запоров и диареи;
- неклассифицируемый.
Часто в стуле бывает слизь, но крови и гноя быть не должно.
Другие проявления
Вздутие живота обычно слабее утром и нарастает к вечеру, усиливается после еды. Возможны урчание, чувство тяжести, тошнота. У части пациентов бывают внекишечные симптомы: головные боли, ощущение неполного мочеиспускания, боли в мышцах, тревожность, нарушения сна.
Когда симптомы требуют дополнительного обследования
Так называемые «симптомы тревоги»: появление крови в стуле, необъяснимая потеря веса, анемия, ночные боли и диарея, начало симптомов после 50 лет, семейный анамнез рака или воспалительных заболеваний кишечника. В этих случаях нужны дополнительные исследования, чтобы исключить органическую патологию.
Частые вопросы
Может ли СРК проходить сам?
Симптомы часто волнообразны: обострения сменяются ремиссиями. Полностью «вылечиться» удаётся не всегда, но контроль симптомов возможен.
Отличается ли СРК у мужчин и женщин?
Основные симптомы похожи. У женщин симптомы иногда усиливаются в период менструации из-за гормональных колебаний.
Нужно ли постоянно обследоваться при СРК?
При установленном диагнозе и отсутствии новых тревожных симптомов регулярные контрольные обследования обычно не требуются.
⚠ Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз СРК ставится только после исключения органических заболеваний.
Автор: Редакция сайта
Источники:
Клинические рекомендации по СРК (РГА)
Синдром раздражённого кишечника (обзор)