Как наладить перистальтику кишечника: причины и способы

Как наладить перистальтику кишечника – вопрос, который чаще всего возникает при запоре, редком или затрудненном стуле, ощущении неполного опорожнения и вздутии. Перистальтика – это координированные сокращения стенок кишечника, благодаря которым его содержимое перемещается по пищеварительному тракту.

Нарушение моторики не всегда означает самостоятельное заболевание. На работу кишечника влияют состав рациона, количество жидкости, физическая активность, привычка подавлять позывы к дефекации, некоторые лекарства, беременность, функциональные заболевания кишечника и ряд других состояний.

Что влияет на перистальтику кишечника

Перемещение содержимого по толстой кишке происходит неравномерно. Кишечник совершает разные виды сокращений, которые обеспечивают продвижение и перемешивание содержимого. Поэтому понятие «ленивый кишечник» само по себе не является диагнозом.

Одной из частых причин запора становится замедленное прохождение содержимого по толстой кишке. Другой механизм связан с нарушением опорожнения прямой кишки и работы мышц тазового дна. При синдроме раздраженного кишечника изменения моторики могут сочетаться с повышенной чувствительностью кишечника.

Факторы, которые могут ухудшать работу кишечника

• недостаточное количество пищевых волокон в рационе;
• недостаточное потребление жидкости или обезвоживание;
• низкая физическая активность;
• регулярное подавление позывов к дефекации;
• изменение привычного режима питания или образа жизни;
• беременность;
• некоторые лекарственные препараты и пищевые добавки;
• синдром раздраженного кишечника и другие функциональные нарушения;
• заболевания, влияющие на нервную систему, обмен веществ или гормональный фон.

По данным NIDDK, запор может быть связан как с замедленным прохождением стула по толстой кишке, так и с нарушением ее опорожнения. Поэтому одинаковая жалоба у разных людей может иметь разные причины.

Как наладить перистальтику кишечника с помощью питания

При склонности к запорам важную роль играет достаточное поступление пищевых волокон. Они увеличивают объем содержимого кишечника, а некоторые виды клетчатки помогают сделать стул мягче.

Источниками клетчатки являются овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые продукты, орехи и семена. Увеличивать ее количество желательно постепенно: резкое изменение рациона способно усилить газообразование и ощущение вздутия.

Жидкость необходима для нормальной работы пищевых волокон. При увеличении количества клетчатки важно одновременно учитывать потребность организма в жидкости. Однако универсального объема воды, подходящего всем людям, нет: потребность зависит от состояния здоровья, питания, физической активности и других факторов.

Если клетчатка усиливает вздутие

Увеличивать количество клетчатки сразу большими порциями не стоит. При выраженном вздутии рацион корректируют постепенно и оценивают реакцию организма.

При синдроме раздраженного кишечника подход к клетчатке также может отличаться. Исследования показывают, что растворимая клетчатка может переноситься лучше и эффективнее уменьшать запор, чем некоторые виды нерастворимой клетчатки.

Физическая активность и моторика кишечника

Регулярная физическая активность может помогать при запоре. Речь не обязательно идет о тяжелых тренировках: важна систематическая двигательная активность в соответствии с возрастом и состоянием здоровья.

Длительное сидение само по себе не доказывает наличие нарушения перистальтики, однако малоподвижный образ жизни относится к факторам, которые могут способствовать запору.

Почему важно не подавлять позывы

Если регулярно откладывать посещение туалета, естественный позыв может становиться менее выраженным. Поэтому при появлении позыва желательно иметь возможность спокойно воспользоваться туалетом, не торопясь.

Полезно выделять для дефекации достаточно времени. У некоторых людей регулярный позыв возникает после приема пищи, поскольку поступление еды стимулирует двигательную активность толстой кишки. NIDDK также описывает использование регулярного времени для посещения туалета как один из подходов к формированию более предсказуемого режима дефекации.

Когда проблемы с перистальтикой требуют обследования

Не следует самостоятельно объяснять любой длительный запор «слабой перистальтикой». Причиной могут быть лекарства, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, неврологические нарушения, заболевания кишечника и механические препятствия.

Особенно важно обратиться к врачу при появлении крови в стуле, постоянной боли в животе, необъяснимом снижении массы тела, рвоте, повышении температуры или невозможности отхождения газов. Такие симптомы требуют оценки причины, а не только попытки усилить перистальтику.

Какие обследования могут понадобиться

Объем обследования зависит от симптомов. Врач оценивает характер стула, питание, лекарства, сопутствующие заболевания и семейный анамнез. При длительном запоре в некоторых случаях применяются исследования транзита по толстой кишке, аноректальная манометрия, тест с выведением баллона и методы визуализации.

Нужно ли принимать слабительные

Слабительные препараты относятся к средствам лечения запора, но выбор конкретного препарата зависит от причины и характера нарушения. Самостоятельное длительное применение лекарств без оценки причины запора нежелательно.

Врач может использовать пищевые волокна, осмотические или другие слабительные средства, а при нарушении работы мышц тазового дна – специальные методы, включая биологическую обратную связь. Подход выбирают индивидуально.

Что важно запомнить

• перистальтика – это часть сложной системы продвижения содержимого кишечника;
• запор может быть связан не только с замедленной моторикой;
• питание с достаточным количеством клетчатки, жидкость и физическая активность могут помогать нормализовать стул;
• клетчатку лучше увеличивать постепенно;
• регулярное подавление позывов к дефекации может поддерживать проблему;
• при крови в стуле, постоянной боли, рвоте, температуре, похудении или отсутствии отхождения газов необходима медицинская оценка.

⚠ Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. При длительном или повторяющемся запоре, появлении крови в стуле, выраженной боли, рвоты, температуры, похудении или других тревожных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Автор: Редакция сайта.

Источники: NIDDK: Constipation; NIDDK: Treatment for Constipation; NIDDK: Diagnosis of Constipation.