Как гастрит влияет на кишечник: связь и симптомы

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, но его последствия не ограничиваются одним органом. Поскольку желудок – начальный этап пищеварительного тракта, нарушения в нём неминуемо отражаются на кишечнике. Разбираемся, как гастрит влияет на кишечник, какие симптомы возникают и что с этим делать.

Почему гастрит затрагивает кишечник

Пищеварение – единый процесс. Желудок измельчает пищу, смешивает её с желудочным соком и порциями передаёт в кишечник. При гастрите нарушается выработка соляной кислоты и ферментов, меняется скорость эвакуации пищи в кишечник. В результате в кишечник поступает плохо подготовленная пища – слишком кислая или, наоборот, недостаточно обработанная. Это нарушает дальнейшее переваривание и всасывание.

При длительном течении гастрита, особенно атрофического, возможна кишечная метаплазия – перестройка клеток желудка, при которой они становятся похожими на кишечные. Это предраковое изменение, которое требует наблюдения.

Как гастрит влияет на работу кишечника

Запор

Запор при гастрите – частое явление, особенно при гастрите с пониженной кислотностью. Из-за нехватки соляной кислоты пища переваривается медленно, задерживается в желудке, перистальтика кишечника становится вялой. Пациенты жалуются на тяжесть, вздутие, редкий стул. При гастрите с повышенной кислотностью запор возникает реже, обычно при переедании и погрешностях в диете.

Диарея

При гастрите с повышенной кислотностью избыток кислоты поступает в кишечник, раздражая его слизистую. Это ускоряет перистальтику и вызывает жидкий стул. Также диарея может быть следствием недостаточного переваривания пищи – непереработанные остатки раздражают стенки кишечника и стимулируют быстрое продвижение.

Вздутие и метеоризм

Плохо переваренная пища попадает в кишечник, где бактерии начинают её ферментировать – бродить. Образуется избыток газов, живот вздувается, появляется урчание. Особенно часто это происходит при гастрите с пониженной кислотностью, когда пища не проходит должную кислотную обработку.

Дисбактериоз

Изменение кислотности желудка влияет на состав микрофлоры. Соляная кислота – естественный барьер, уничтожающий часть бактерий, попадающих с пищей. При её недостатке (гипоацидный гастрит) бактерии проходят в кишечник в большем количестве, нарушая баланс микрофлоры. Это проявляется нестабильностью стула, метеоризмом, снижением аппетита.

Боли внизу живота

Нарушение пищеварения в желудке приводит к спазмам кишечника, которые ощущаются как боль или дискомфорт в нижней части живота. Боль может усиливаться после еды или, наоборот, натощак. Если боль проходит после дефекации или отхождения газов, это косвенно подтверждает кишечное происхождение.

Симптомы, связывающие гастрит и кишечник

• Тяжесть и переполненность после еды.
• Тошнота, отрыжка, изжога.
• Нарушения стула – запоры, диареи или их чередование.
• Вздутие живота, урчание, избыточное газообразование.
• Боль или спазмы в животе.
• Снижение аппетита, быстрое насыщение.
• Снижение веса при длительном течении.

Гастрит и синдром раздражённого кишечника

У пациентов с хроническим гастритом часто наблюдается синдром раздражённого кишечника (СРК). Связь между ними сложная: гастрит нарушает пищеварение, что провоцирует функциональные расстройства кишечника. С другой стороны, оба заболевания усиливаются стрессом и тревогой – нервная система напрямую влияет на работу всего ЖКТ.

Для СРК характерно: боль в животе, которая уменьшается после дефекации, чередование запоров и диареи, вздутие, ложные позывы. Важная особенность – боль при СРК не возникает ночью, что отличает её от органических заболеваний.

Хеликобактер и кишечник

Helicobacter pylori – бактерия, которая является главной причиной хронического гастрита. Она повреждает слизистую желудка, нарушает секрецию кислоты и при длительном носительстве может приводить к атрофии. В запущенных случаях инфекция распространяется дальше, вызывая воспаление и в кишечнике. Эрадикация (уничтожение) хеликобактера – обязательный этап лечения, который улучшает состояние не только желудка, но и кишечника.

Что делать

Лечение кишечных проявлений при гастрите начинается с лечения самого гастрита:

1. Обследование: гастроэнтеролог, ФГДС, тест на хеликобактер, при необходимости – колоноскопия и анализ кала.
2. Лечение гастрита: при выявлении хеликобактера – эрадикационная терапия (антибиотики + препараты, снижающие кислотность). При гипоацидном гастрите – заместительная терапия.
3. Коррекция диеты: дробное питание, исключение раздражающих продуктов.
4. Восстановление микрофлоры: пробиотики и пребиотики по назначению врача.
5. Устранение симптомов: спазмолитики при боли, пеногасители при метеоризме, ферменты при нарушении переваривания.

Диета при гастрите с поражением кишечника

• Питание 5–6 раз в день небольшими порциями.
• Исключить: острое, жирное, жареное, копчёное, алкоголь, кофе натощак.
• Ограничить: продукты, вызывающие брожение (бобовые, капуста, свежая выпечка).
• Включить: каши, отварные овощи, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты.
• Тщательно пережёвывать пищу – это улучшает её обработку в желудке.

⚠ Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах гастрита и нарушениях работы кишечника обратитесь к гастроэнтерологу.

Автор: Редакция сайта.

Источники:

• Хронический гастрит: причины, симптомы, лечение – Doct.ru
• Запор при гастрите – Микролакс
• Гастрит: симптомы и лечение – Дюспаталин