Как боли кишечника распознать: признаки и локализация

Боль в животе – симптом, который может возникнуть по десяткам причин, от банального переедания до острого хирургического заболевания. Понять, как боли кишечника распознать, помогает знание особенностей их локализации, характера и связи с приёмом пищи и стулом. В этом материале – практическое руководство по распознаванию кишечной боли.

Главные признаки кишечной боли

Кишечная боль имеет несколько отличительных черт, которые помогают отделить её от боли в других органах:

• Локализация ниже пупка – кишечный дискомфорт чаще ощущается в нижних и боковых отделах живота, реже в околопупочной зоне.
• Связь с дефекацией – боль усиливается перед туалетом и стихает после опорожнения или отхождения газов.
• Сопровождается нарушениями стула – запор, диарея, чередование, слизь или кровь в кале.
• Вздутие и урчание – метеоризм, активное газообразование, чувство распирания.
• Связь с едой – дискомфорт через 1–2 часа после приёма пищи, особенно после жирного, острого или продуктов, вызывающих брожение.

Характер боли и что он означает

Тип болевых ощущений – важный диагностический признак:

Характер боли	Как ощущается	На что указывает
Схваткообразная	Приступы спазмов, волнообразная	СРК, усиленная перистальтика, газообразование
Ноющая, тянущая	Постоянный тупой дискомфорт	Хронический колит, болезнь Крона
Острая, резкая	Внезапная, интенсивная	Аппендицит, перфорация, непроходимость
Колющая	Локальные «уколы»	Воспаление, эрозивно-язвенные поражения
Жгучая	Чувство жара, жжения	Язвенные поражения слизистой

Локализация боли по отделам кишечника

Кишечник занимает почти всю брюшную полость, и зона дискомфорта указывает на конкретный участок:

Боль вокруг пупка

Эта зона соответствует тонкой кишке. Дискомфорт здесь часто связан с энтеритом, кишечными инфекциями, синдромом избыточного бактериального роста. Боль может появляться через пару часов после еды и сопровождаться вздутием.

Боль в правом нижнем углу

Здесь расположены слепая кишка и аппендикс. Внезапная острая боль в этой зоне – классический признак аппендицита. Также сюда может отдавать боль при воспалении подвздошной кишки.

Боль в левом нижнем углу

Проекция сигмовидной кишки. Чаще всего здесь болит при дивертикулите, колите, скоплении газов или запоре. СРК также даёт боль в этой зоне.

Боль по бокам живота

Правый бок – восходящая ободочная кишка, левый – нисходящая. Боль по бокам может указывать на колит, опухоли или функциональные нарушения.

Боль внизу живота

Область прямой кишки. Дискомфорт здесь связан с проктитом, геморроем, анальными трещинами, а также с нарушениями дефекации.

Как отличить кишечную боль от других

Боль в животе не всегда связана с кишечником. Вот ключевые отличия:

• Желудок – боль в верхней части живота, под рёбрами по центру. Сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой. Возникает сразу или вскоре после еды.
• Печень и желчный пузырь – тяжесть и боль под правым ребром. Может отдавать в правое плечо. Часто связана с жирной пищей, сопровождается горечью во рту.
• Поджелудочная железа – опоясывающая боль, отдающая в спину. Резко усиливается после жирного и алкоголя.
• Мочевой пузырь и почки – боль в надлобковой зоне или пояснице, сопровождается нарушениями мочеиспускания.
• Гинекология (у женщин) – боль внизу живота, связанная с циклом, может маскироваться под кишечную. Отличие – отсутствие связи с приёмом пищи и стулом.

Симптомы-«красные флаги»

Некоторые признаки требуют немедленного обращения к врачу или вызова скорой:

• острая, внезапная, нестерпимая боль;
• живот стал твёрдым, доскообразным;
• кровь в кале или чёрный (дёгтеобразный) стул;
• высокая температура с ознобом;
• неукротимая рвота;
• прекращение отхождения газов и стула;
• потеря веса без видимой причины;
• бледность, падение давления, спутанность сознания.

Когда боль стихает – тоже важный признак

Реакция боли на определённые действия помогает в диагностике:

• Боль проходит после туалета или отхождения газов – типично для СРК и функциональных расстройств.
• Боль уменьшается в позе эмбриона, лёжа на боку с подтянутыми ногами – характерно для спастической боли.
• Боль не меняется от изменения положения тела и не проходит после дефекации – требует обследования, может указывать на органическую патологию.

⚠ Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При боли в животе не принимайте обезболивающие до осмотра – они могут «смазать» картину и затруднить диагностику.

Автор: Редакция сайта.

Источники:

• Как отличить проблемы с кишечником – МедГород
• Как понять, что болит кишечник – ZN48
• Боль в кишечнике – Будь Здоров