Как опорожняется кишечник: механизм дефекации простыми словами
Обновлено:
Как опорожняется кишечник – вопрос, который интересует многих, когда возникают проблемы со стулом или просто хочется понять, как устроен этот естественный процесс. Опорожнение кишечника, или дефекация, – сложный координированный акт, в котором участвуют мышцы, нервы и рефлексы. Разберём механизм без лишних упрощений.
Где и как формируется позыв к дефекации
Каловые массы формируются в толстой кишке. В сигмовидной кишке они накапливаются, а затем порциями поступают в прямую кишку. Позыв появляется, когда давление в прямой кишке достигает примерно 40–50 см водного столба. При меньшем давлении (20–30 см) человек обычно ощущает только наполнение.
Растяжение стенки прямой кишки раздражает механорецепторы. Сигнал идёт по тазовым и срамным нервам в крестцовый отдел спинного мозга – туда, где расположен непроизвольный центр дефекации.
Два сфинктера и их роли
Прямую кишку закрывают два сфинктера:
- Внутренний – гладкомышечный, работает непроизвольно. При растяжении прямой кишки он рефлекторно расслабляется (ректоанальный ингибиторный рефлекс).
- Наружный – поперечно-полосатый, находится под контролем сознания. Человек может его удерживать или расслаблять.
В покое оба сфинктера тонически сокращены. Это обеспечивает удержание кала. Когда внутренний сфинктер расслабляется, а наружный ещё держит, человек чувствует позыв, но может отложить акт.
Как проходит сам акт дефекации
При подходящих условиях человек принимает удобную позу (сидя или на корточках). Происходит следующее:
- Расслабляется наружный сфинктер и лобково-прямокишечная мышца.
- Увеличивается аноректальный угол.
- Сокращаются мышцы брюшного пресса и диафрагмы (манёвр Вальсальвы) – повышается внутрибрюшное давление.
- Перистальтика прямой кишки и сигмы проталкивает содержимое наружу.
В норме опорожняется не только прямая кишка, но и часть сигмовидной. После этого сфинктеры снова закрываются, а тонус восстанавливается.
Нервная регуляция процесса
Непроизвольная часть управляется спинальным центром (крестцовые сегменты). Произвольная – корой больших полушарий, гипоталамусом и продолговатым мозгом. Именно поэтому человек может сдерживать позыв или, наоборот, вызывать дефекацию при слабом раздражении.
Если каловые массы остаются в прямой кишке, их присутствие постепенно подавляет новые позывы. Это позволяет накапливать содержимое до удобного момента.
Что влияет на нормальное опорожнение
На работу механизма влияют:
- объём и консистенция кала (зависит от клетчатки и жидкости);
- состояние мышц тазового дна;
- целостность нервных путей;
- психологический комфорт (стресс может блокировать рефлекс).
Нормальная частота стула у здоровых людей колеблется от трёх раз в день до трёх раз в неделю. Главное – регулярность и отсутствие дискомфорта.
Частые вопросы
Почему иногда нет позыва, даже если прошло много времени?
Если кал долго находится в прямой кишке, чувствительность рецепторов снижается. Это защитный механизм, но при регулярном подавлении позывов он может привести к запору.
Можно ли ускорить опорожнение кишечника естественным способом?
Да, помогают достаточное количество клетчатки, воды, движение и привычка ходить в туалет в одно и то же время. Резкие стимуляторы без показаний использовать не стоит.
Что происходит, если наружный сфинктер не расслабляется?
Возникает диссинергия мышц тазового дна – частая причина запоров. В таких случаях требуется обследование у специалиста.
⚠ Материал носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию врача. При нарушениях стула, болях или других симптомах обращайтесь к специалисту.
Автор: Редакция сайта.
Источники:
Википедия: Дефекация
Патофизиология хронического запора (Can J Gastroenterol)
Физиология прямой кишки и механизм дефекации